"빼고 심는 게 답일까요?" — 저희는 먼저, 살릴 수 있는지부터 봅니다.
한 줄 답변
마곡 서울쏙쏙치과는 자연치아를 살릴 수 있는지 먼저 확인하고, 어려울 때에만 임플란트를 계획합니다.
근거: 마곡역 4번 출구 42m 거리이며, 심장박동기·항응고제·골다공증·당뇨 같은 전신질환이 있으신 분들의 치료 경험이 있습니다. 수면(의식하 진정요법) 병행 여부는 대한치과마취과학회 인정의인 대표원장이 직접 판단합니다. 진행 단계와 안전 관리는 임플란트 진료 안내에 정리해 두었습니다.
"원장님… 이 치아, 정말 빼야만 하나요? 살릴 수는 없는 건가요?"
상담실에서 정말 자주 듣는 질문인데요. 흔들리는 치아, 신경치료에 실패한 치아는 무조건 발치라고 생각하시는 분들이 많습니다. 그런데 임플란트 안내 페이지에서 이런 말씀을 드리는 게 이상하게 들리실 수도 있지만, 발치가 답이 아닐 수 있습니다. 임플란트가 아무리 좋아져도, 내 치아만큼 좋은 임플란트는 없거든요.
두려움은 당연한 감정이거든요. 그런데 무서운 건 사실 수술 자체가 아니라, 과정이 보이지 않기 때문인 경우가 많습니다. 치아가 빠진 자리는 시간이 지나면서 잇몸뼈 양이 줄어들 수 있어, 상태에 따라 뼈이식(GBR)이 필요해지기도 하는데요. 그래서 치료 결정은 미루셔도, 상태 확인은 먼저 해보시길 권해드립니다.
치과 공포가 크신 분들은 수면(의식하 진정요법)을 병행할 수 있습니다. 내시경 검사 때 받는 진정과 유사한 방식(의식하 진정)으로, 통증과 불안을 줄이는 데 도움이 될 수 있고, 시술 중 기억이 거의 남지 않는 경우가 많아 심리적 부담을 덜 수 있습니다(효과에는 개인차가 있습니다). 여러 부위를 한 번에 치료해 내원 횟수를 줄일 수 있다는 것도 장점이고요. 다만 진정요법이 모든 분께 가능한 건 아니에요. 일시적인 오심·어지러움 등이 있을 수 있고, 전신 상태에 따라 어려운 경우도 있어서, 사전 평가에서 적합하다고 판단될 때에만 권해드립니다.
저희 진단의 첫 질문은 "어떤 임플란트를 심을까"가 아니라 "이 치아, 살릴 수 있을까"입니다. 재신경치료나 크라운으로 보존할 가능성이 있다면 그 길을 먼저 말씀드리는데요. 재신경치료로 치아를 살리는 기준도 함께 읽어보세요.
솔직히 말씀드리면, 모든 치아를 살릴 수는 없어요. 보존을 시도해도 안 되는 치아가 분명히 있습니다. 다만 살릴 수 있는지 검토조차 없이 발치부터 권하지는 않겠다는 것, 그게 저희 원칙입니다.
임플란트는 픽스처(뿌리)·지대주(연결부)·크라운(머리) 세 부분으로 이루어지는데요. 저는 주변 골보다 1~2mm 깊게, 온전히 뼈 안에 잠기도록 심는 것을 기준으로 삼습니다. 정확한 위치·각도·깊이로 심는 것이 임플란트 주위염 위험을 줄이고 오래 사용하시는 데 도움이 되거든요. 물론 경과에는 개인차가 있습니다.
그리고 '지금 예쁜 인공치'보다 '나중에 문제가 생겨도 대응 가능한 인공치'를 지향합니다. 임플란트도 결국 관리가 중요한데, 처음부터 유지·보수가 가능한 구조로 심어두는 게 그 시작이거든요.
전신질환이 있으면 임플란트를 포기하시는 분들이 많은데요. 저희는 심장박동기 장착, 항응고제·혈전용해제 복용, 골다공증(MRONJ 위험 관리·약물 휴지기 검토), 당뇨(혈당 조절 상태 확인) 환자분들의 치료 경험이 있습니다. 필요하면 내과 주치의와 상의하고, 치료 중에는 혈압, 맥박 같은 활력 징후를 계속 확인하면서 진행하는데요.
한 가지는 분명히 말씀드릴게요. "위험이 없다"고 하면 오히려 그게 위험한 거예요. 전신 상태에 따라 치료 시기를 미루거나, 임플란트가 어렵다고 말씀드려야 하는 경우도 있습니다. 그 판단을 정직하게 해드리는 것까지가 진료라고 생각합니다.
하나, 발치 전에 살릴 방법이 있는지부터 검토합니다. 재신경치료 등 보존 가능성을 먼저 확인하고, 어렵다고 판단될 때에만 임플란트를 계획하는데요.
둘, 잇몸 형태에 맞춘 맞춤형 지대주와 나사 고정(SCRP) 방식을 기본으로 합니다. 이렇게 하는 이유는 유지·보수 때문인데요. 크라운에 hole을 만들어 두면 나중에 풀어서 세척·수리할 수 있거든요.
셋, 진정요법 후 회복은 역전제(플루마제닐) 사용 원칙에 따라 관리합니다. 치과마취과 인정의인 대표원장이 직접 정맥(IV)을 확보하고, 역전제를 상시 비치해 둔 상태에서 회복 상태를 보며 사용 여부와 귀가 여부를 판단합니다.
비용은 진단 전에 단정해 드릴 수 없는데요. 무엇이 비용을 결정하는지 변수를 알고 계시면 상담이 훨씬 쉬워집니다.
| 결정 변수 | 무엇이 달라지나요 |
|---|---|
| 뼈이식(GBR)·상악동 거상술 여부 | 잇몸뼈 양·질에 따라 추가 술식 필요 |
| 식립 개수·부위 | 앞니/어금니, 단일/다수/전악 여부 |
| 지대주 종류 | 기성 vs 맞춤형 지대주 |
| 보철 방식·재료 | 나사 고정(SCRP) 여부, 크라운 재료 |
| 전신질환 관리 | 사전 평가·활력 징후 확인 필요 여부 |
| 수면(의식하 진정요법) 병행 | 진정 관리 포함 여부 |
| 건강보험 적용 대상 여부 | 연령·개수 조건 충족 시 |
정확한 비용은 진단 후에 범위와 이유를 함께 설명드립니다. 비용보다 먼저 보셔야 할 것은 '어디에 어떻게 심는가'라고 말씀드리고 싶어요.
마곡역 임플란트 상담은 마곡역 4번 출구에서 42m 거리인 서울쏙쏙치과에서 받으실 수 있습니다.
임플란트 식립이 두려우시다면 수면치과(의식하 진정요법) 안내를, 사랑니를 함께 정리해야 하는 상황이라면 마곡 사랑니 발치 안내를 참고해 보세요. 마곡역 치과 진료 전체 안내는 마곡역 치과 진료 안내에서 보실 수 있습니다.
네, 뼈 높이가 부족했던 위 어금니를 상악동 거상으로 공간을 만들어 마무리한 기록을 공개하고 있습니다.
근거 — 서울쏙쏙치과에서 직접 진료하고 기록한 자료입니다. 초진 파노라마·CT부터 식립, 골유착 확인, 보철 마무리까지 순서대로 공개합니다. 뼈 상태와 회복 경과는 개인마다 다르며 부작용이 동반될 수 있습니다.
임플란트 증례 · 상악동 거상 + 위 어금니
상악동 거상술, 점막을 들어 올리는데 진짜 뼈가 되나요?
뼈 높이가 부족했던 위 어금니 자리를 상악동 거상으로 공간을 만들어 식립하고, 골유착·2차 수술·맞춤 보철·잇몸 관리까지 단계대로 마무리한 기록입니다.
진료 기록 보기 →임플란트는 심는 것 못지않게, 위에 무엇을 올리는지가 수명을 좌우합니다
임플란트 크라운이 깨졌을 때 뿌리는 두고 지대주·크라운만 다시 만든 기록입니다. 기성 지대주와 맞춤 지대주의 구조 차이를 사진으로 비교했습니다.
진료 기록 보기 →다른 진료 기록과 교육 칼럼은 진료 기록·칼럼 아카이브에서 함께 보실 수 있습니다. 진행 단계와 안전 관리, 진료비 안내는 임플란트 진료 안내에 자세히 정리해 두었습니다.
마곡역 4번 출구에서 42m 거리라 지하철 이용이 가장 편리합니다. 발산역에서도 한 정거장이면 오실 수 있어요. 차량 이용 시 건물 지하주차장 주차를 최대 3시간까지 지원해 드리고, 상세 안내는 내원 전에 전화로 확인해 주시면 자세히 안내드립니다.
네, 치료 결정 전에 진단과 상담만 먼저 받으실 수 있습니다. 마곡역 임플란트 상담 예약은 전화 또는 네이버 예약으로 신청하시면 되고, 직장인 분들은 월·수 야간 진료(~20:30)를 이용하시면 퇴근 후에도 여유 있게 상담받으실 수 있어요.
아니요, 먼저 살릴 수 있는 치아인지부터 확인합니다. 재신경치료나 크라운으로 보존이 가능한 경우가 있고, 보존이 어렵다고 판단될 때에만 발치와 임플란트를 계획하는데요. 다만 모든 치아를 살릴 수 있는 것은 아니라서, 진단 후 가능성을 정직하게 말씀드립니다.
전신 상태에 대한 사전 평가가 먼저입니다. 복용 약물과 조절 상태를 확인하고 필요하면 내과 주치의와 상의한 뒤, 치료 중 혈압·맥박 등 활력 징후 확인과 함께 진행하는데요. 상태에 따라 시기를 미루거나 치료가 어려운 경우도 있어, 그 판단부터 정확히 해드립니다.
내시경 검사의 진정과 유사한 의식하 진정요법으로, 치과마취과 인정의인 대표원장이 직접 정맥을 확보하고 치료 중 혈압·맥박을 확인합니다. 치료 후에는 역전제(플루마제닐)를 상시 비치해 두고, 회복 상태를 보며 사용 여부와 귀가 여부를 정하는데요. 진정요법이 맞는지 여부는 전신 상태를 보고 상담에서 함께 판단합니다.
진단 전에 금액을 단정해 드리기는 어렵습니다. 뼈이식(GBR) 여부, 식립 개수·부위, 지대주·보철 종류, 수면(의식하 진정요법) 병행 여부에 따라 달라지는데요. 연령·개수 조건을 충족하면 건강보험이 적용될 수 있어, 진단 후 비용 범위와 이유를 함께 설명드립니다.
잇몸뼈 상태, 뼈이식 여부, 식립 부위에 따라 달라집니다. 식립 후 임플란트가 뼈와 단단히 붙는 기간이 필요해 보통 수개월 단위로 계획하는데요. 정확한 일정은 진단 후 단계별로 안내드립니다.
네, 환자분 동의를 받아 식별정보를 지운 실제 진료 기록을 공개하고 있습니다. 초진 파노라마·CT부터 식립, 골유착 확인, 보철 마무리까지 순서대로 보실 수 있어요. 다만 잇몸뼈 상태와 회복 경과는 개인마다 다르고 부작용이 동반될 수 있어, 정밀 진단 후에 가능한 방법을 말씀드립니다.
고민되시면 편하게 상담부터 받아보세요.
전화나 네이버 예약, 편하신 쪽으로 잡아주세요^^
좋은 진료를 정직하게 / 선한 영향력으로 더 나은 가치를
꿈꾸는 쏙쏙 치과의사 박상억이었습니다!